Специалистите предупреждават, че главната опасност при употребата на екстази е топлинният удар. Телесната температура се повишава още повече, когато екстази е употребен в топло, зле проветрено помещение. Съществура риск да се забрави да се пие вода и да не се държи сметка за умората, от която страда тялото. Тялото се изпотява и ако не се пие вода, то започва да се дехидратира. Дехидратацията може да бъде смъртно опасна – това, което на ежедневния език се нарича “топлинен удар”. Възможно е той да е съпроводен от сърдечен пристъп или кома.
При честа употреба има сериозни рискове от безсъние, тревожност, панически кризи, депресия и параноя. Изследванията показват, че честата употреба на екстази изпразва мозъчните резервоари от серотонин, което се усеща като депресия. Дълготрайната употреба води до смърт на нервни клетки в главния мозък, ограничаване на интелектуалните възможности, ранна синилна деменция, хронична депресия, различни фобии, бъбречна дисфункция.