Какво всъщност означава „заглъхнало“?
За да чуваме ясно, звукът трябва да премине свободно през ушния канал, да задвижи тъпанчето и слуховите костици, а след това да бъде преобразуван в нервни сигнали във вътрешното ухо. Нарушение по която и да е част от този път може да промени начина, по който възприемаме речта и околните звуци.
При едни хора усещането е като попаднала вода, при други наподобява натиск при излитане със самолет. Възможни са още ехо от собствения глас, пукане, шум или нужда постоянно да се преглъща. Тези подробности помагат на специалиста да ориентира прегледа, но сами по себе си не могат да установят причината.
Ушната кал е честа причина, но не и единствената
Церуменът има защитна функция. Той задържа прах и подпомага естественото почистване на слуховия канал. Когато обаче се натрупа и образува тапа, звуците достигат по-трудно до тъпанчето. Слухът може да се влоши постепенно или внезапно след къпане, когато задържаната вода увеличи обема на натрупаната ушна кал.
Ироничното е, че старателното почистване с клечки често задълбочава проблема. Вместо да извадят церумена, те могат да го избутат навътре и да раздразнят кожата. Затова и когато има ситуация със заглъхнали уши не е разумно в канала да се поставят предмети, масла или произволно избрани капки, особено ако има болка, секрет или съмнение за увредено тъпанче.
Налягането се изравнява през евстахиевата тръба
Евстахиевата тръба свързва средното ухо с областта зад носа и подпомага изравняването на налягането от двете страни на тъпанчето. При полет, гмуркане или рязка промяна на надморската височина тя невинаги успява да реагира достатъчно бързо. Тогава се появяват натиск, пукане и временно намаляване на слуха.
Преглъщането, прозяването или дъвченето често помагат при обикновена промяна в налягането. Силовото „продухване“ обаче не е добра идея, особено при болка или инфекция. Ако симптомът се появи след гмуркане, силна експлозия или рязко е придружен от намален слух, е необходим медицински преглед.
Настинка, алергия и възпаление могат да блокират средното ухо
По време на вирусна инфекция или при алергичен ринит лигавицата около евстахиевата тръба може да се подуе. Вентилацията на средното ухо се нарушава и зад тъпанчето понякога се задържа течност. Това обяснява защо ухото може да остане заглъхнало дори когато хремата вече отшумява.
Болка, температура, секрет и общо неразположение насочват към възпалителен процес. Сърбежът по-често се свързва с дразнене, суха кожа, натрупан церумен или възпаление на външния слухов канал. Комбинацията от заглъхване и сърбеж в ушите не трябва да се третира на сляпо, тъй като различните причини изискват различен подход.
Кога шумът е претоварил слуховата система?
След концерт, работа с шумна машина или силен звук в слушалките светът може временно да изглежда по-тих. Често присъства и писък или бучене. Това не е безобидна мярка за „добро прекарване“, а предупреждение, че слуховата система е била претоварена.
Еднократният изключително силен звук и продължителното излагане на шум могат да увредят чувствителните структури във вътрешното ухо. Ако слухът не се възстановява, шумът остава или едното ухо чува осезаемо по-слабо, оценката не бива да се отлага.
Внезапното заглъхване на едното ухо е спешен сигнал
Най-важното разграничение не е дали има болка, а дали слухът се е променил внезапно. Острата сензоневрална загуба на слуха може да започне именно като „тапа“ или пълнота в едното ухо. Възможни са също шум и световъртеж, но болка може изобщо да липсва.
Когато слухът спадне рязко в рамките на часове или няколко дни, е необходима незабавна лекарска оценка. Не бива да се изчаква с надеждата, че предполагаемата ушна кал ще се освободи сама. При този тип слухова загуба времето до диагностиката и лечението може да повлияе върху възстановяването.
Как се изясняват причините за постоянно заглъхване?
При постоянно заглъхване на ушите или повтарящи се епизоди първата стъпка е оглед на слуховия канал и тъпанчето. Така могат да се установят церумен, възпаление или видима промяна на мембраната.
Когато е необходимо, изследването продължава с тонална аудиометрия, която измерва слуха при различни честоти, и тимпанометрия, оценяваща движението на тъпанчето и състоянието на средното ухо. Резултатите помагат да се различи механичното възпрепятстване на звука от увреждане на вътрешното ухо.
Заглъхването невинаги означава сериозен проблем, но продължителността и съпътстващите симптоми променят значението му. Внезапна загуба на слуха, силен световъртеж, секрет, изразена болка или бързо влошаване изискват своевременна медицинска оценка.
Често задавани въпроси
Може ли заглъхналото ухо да се отпуши само?
Да, когато причината е временна промяна в налягането или леко запушване след настинка. Ако усещането не преминава, повтаря се или слухът остава намален, е необходим преглед.
Какво да направя, ако ухото заглъхне внезапно без болка?
Внезапното намаляване на слуха, особено само в едното ухо, трябва да бъде оценено спешно. Липсата на болка не изключва проблем във вътрешното ухо.
Безопасно ли е да използвам клечки или капки за уши?
Клечките могат да избутат ушната кал по-дълбоко и да наранят канала или тъпанчето. Капки не трябва да се използват произволно при болка, секрет или неизвестно състояние на тъпанчевата мембрана.
